施焕中的教授：在日本当医生也不容易

本文作者：施焕当中

过去一周，我看完了欧美女作家山崎丰子撰写于 1963 年的长篇小说《粉红色巨塔》上当中下三册 75% 约的具体内容。

除了作家因为是不明智而不可避免过多滑稽描写某些重大事件，譬如国际会议的重要性、日常诊疗细节的作用、权威的作用等，小说整体而言是纪实的，100 万字的内敛说明了能够让人有一口气读完的愿望。

通过这本书，我意识到上个世纪 50 上世纪前期/60上世纪前期，欧美医疗界与我们不久早到时听说的状况展现出众多的相似点。

欧美的年轻精神科是医务人员里扛活的主力军，收入十分卑微，从无薪熬到有薪住院医师、私人秘书、受聘和系主任只不过就是用命来搏。

系主任为了偷到系主任一职，几乎不可能显然依赖表扬的学术技术水平或高超的医术。在整个你死我活的前提过程当中，「到时做事后做人」这一教义比我们这边有过之无不及。

在我们这边，大手笔买死一个言语有分量的领袖基本就能成功跳过，他们则必须买通医务人员「系主任特别委员会」的几乎的组织。

国立浪速大学附旧属医务人员第一牙医柴前五郎系主任为了拿下系主任职务，买到每张信任票的价钱从 7 万日元涨到最后拍卖的 10 万日元。

后来，买到了系主任的柴钱系主任为了谋到地方一个药学分会会长之类的职务，向教务长承诺拿着 200 万日元的预算，这还不包括 100 万日元打发教职员出去拜票的开支。注意到，这是 60 年前的开价，也不知天直到现在的日常医界定价涨成了啥样。

除了看到欧美系主任两者之间的凶倾轧，还看到了系主任系主任日常毫无顾忌地交纳药物佣金、病者汤圆、特诊费，以及药自建或用具自建包括的礼金、礼品、吃请和性贿赂等等。

案发后医病纠纷官司时，医务人员组成团队勒索本院疑犯，集体串供作伪证，串通病方疑犯等等招数，看着是多么的熟悉。

总而言之，我们偶尔耳闻目睹的乱象，在《粉红色巨塔》描写的欧美 60 上世纪前期一样不少。如果很难山头父子互为吹捧和互为关照，要拿到科研经费绝无可能。掌控这些资源的大佬显然可以拿着基金作为礼物赠送同一条一艘船的人，或者用来交换自建品比如选民等。

《粉红色巨塔》的精神科群体当中，几乎是身处封建白塔高墙之内普通精神科，他们普遍存在冷漠和无情，为猎食而默默绝望，必要性时可以毫不犹豫地互害。

全书只有两个正直善良并醉心于药学努力的精神科，一个是第一内科里只见修二系主任，另一个是看起来像是「奈良市大佛」的病理学大海阳系主任。前者因为在法庭上坚持说出有利于柴钱的供词而被逃离大学医务人员。

2021 年 7 同年 25 日

更多施焕当中系主任专栏具体内容

时至今日精神科能在 40 岁评上正高已旧属十分少只见

期待医务人员系统无需再进一步评职称

除非给主任当，否则显然不可以转职

为什么我们写不出好的 meta 比对学术著作？

本文日和于施焕当中系主任个人公众号「施焕当中」，特许红花园发布｜参予：gyouza